GYDYTOJO LEMUELIO GULIVERIO KELION?S. Penktoji dalis. Kelion? ? Lietuvos sveikatos apsaugos sistemos kra?t?.
Arūnas Dulkys, PhD
Former Minister of Health of the Republic of Lithuania, a former Auditor General
?Geriausi gydytojai pasaulyje yra Gydytojas Dieta, Gydytojas Tyla ir Gydytojas Juokas“ (Jonathan Swift)
Ar skait?te ?Guliverio keliones? Tik mokykloje? Tokiu atveju, ?i? knyg? verta skaityti i? naujo. Jos autorius Jonathan‘as Swift‘as nera?? knygos vaikams. Jis detaliai ?vertino suaugusi?j? visuomen?. Ir pati knyga pavadinta ?Guliverio kelion?mis“ tik v?lesni? leid?j?, o pats J. Swift‘as ra?? kūrin? apie gydytoj?, apie chirurg?. Ir tai ne ?iaip sau.
Kod?l knygos suaugusiems tampa vaiki?komis? Galbūt mes, suaugusieji, tokiu būdu mums tenkan?i? atsakomyb? perkeliame anūkams? Ar to tik?josi J. Swift‘as? Kaip ir kiti Swifto kūriniai Guliverio kelion?s i?leistos anonimi?kai. 1726 m. atvykdamas ? London?, ra?ytojas atsive?? rankra?t?, specialiai perra?yt? jau kito ?mogaus ranka, ir tamsiu paros i? karietos j? numet? leid?jui Richardo Simpsono vardu. Taip, t? pa?i? met? spalio 28 d. prie? beveik tris ?imtme?ius pasirod? knyga, tris ?imtme?ius i? leidykl? be pauzi? i?eina nauji ir nauji jos leidimai.
Hermanas Hes?, 1945 metais, i?leid?iant piln? original? Guliverio kūrin?, jo pratarm?je para??: ??monija su ?Guliveriu“ susidorojo be dideli? ceremonij?: daugyb? skaitytoj? kart?, kurios i? nuostabi? ?ios knygos turt? i?sirinko geriausiai vir?kinamas, mink?tas, nenuodingas vietas, pama?u pamir?o visum?. Minia, rūpindamasi savo vir?kinimu, aroganti?kai sugadino genialaus vieni?iaus kūrin?. Būtina, kad ?mon?s v?l prisimint? ?Guliverio“ autoriaus mums duot? did?iul? ?sp?jim? ir v?l valgyt? kart? swifti?k? maist?“. Nepaisant Hes?s nuomon?s, dabartin?je patvirtintoje Lietuvos pagrindinio ugdymo programoje surasti ?io kūrinio man nepavyko.
Beje, pirmasis lietuvi? kalba leidinukas ? Lietuv? 1911 m. atvyk?s leidinukas Guliveras buvo ma?ytis, suaugusieji j? sutrauk? iki 8 puslapi?, bet i?leido su spalvotomis iliustracijomis. Vienintel? jo egzempliori? saugom? Lietuvos nacionalin?je Martyno Ma?vydo bibliotekoje teko laim? paliesti savo rankomis. Noriu atkreipti d?mes? ? pavadinim? ?Guliveras“. XVIII am?iuje ?Gulliveris“ būt? i?tariamas ilguoju ?e“. Manoma, kad autorius ?iame varde u??ifravo kelion? nuo melo link tiesos. Angl? kalbos Gull, kurio viena i? reik?mi? yra mulkinti, apver?iama ? lotyni?k? Vere, kuri rei?kia ties?, teisingum?.
Mes, ?mon?s, nem?gstame nei dideli? skai?i?, nei dideli? problem?, ypa? jei jos bendros, kompleksi?kos, sud?tingos, reikalaujan?ios vardan visuomen?s interes? atsisakyti sav?j?. J. Swift‘o padaryta fotografija bad? suaugusiesiems akis, tod?l jie sistemingai ir nuosekliai band? ?Guliverio keliones“ trumpinti, redaguoti, paversti l?k?ta animacija, vaiki?kais komiksais.
J. Swift‘as ra?? tarsi minties mil?inas. Deja, mes ?mon?s skait?me kaip liliputai. Atskirais puslapiais. Ar pavyks i?vengti atsakomyb?s? Kiek bebūt? darkomas ?Guliverio kelioni?“ originalas, vis tiek ?imtme?iais i?saugota svarbiausia J. Swift‘o ?inut? – tai deganti neapykanta vis? rang? parazitams ir pagarba s??iningiems ?mon?ms, kuri? rankos kuria mus supant? pasaul?.
?viesios atminties filosofas Leonidas Donskis apie ?Guliverio keliones“ teig?, kad tai knyga, kuri? gal?t? skaityti nuolat, kad tai knyga-?sp?jimas apie ?mogaus ribotum?, ydingum?, niek?ingum?. Neturiu vilties pasiekti tokio rezultato, kok? pasiek? mūs? politikai populiarindami brit? ra?ytojo George‘o Orwello roman? ?Gyvuli? ūkis“, ta?iau nuo?ird?iai siekiu, jog Guliveris būt? sugr??intas i? vaik? jo tikriesiems adresatams – suaugusiesiems. Pats Orwellas, kuris niekada nebuvo dosnus k? nors girti, teig?, ?Jei tur??iau sudaryti ?e?i? knyg? s?ra??, kurios tur?t? būti i?saugotos, kai visos kitos būt? sunaikintos, a? neabejotinai tarp j? ?trauk?iau ?Guliverio keliones“.
Taigi, gydytojo Lemuelio Guliverio krik?tat?vio kūryba yra geras raktas ir ?iuolaikin?s visuomen?s ligoms identifikuoti.
K? ?inome apie Lietuvos sveikatos apsaugos sistem?? Viena i? svarbi? gyventoj? sveikatos potencial? atspindin?i? rodikli? yra subjektyvus gyventoj? sveikatos vertinimas. ES ?ali? vidurkis - beveik 70 procent? ?moni?, t.y. tiek ?moni? savo sveikat? vertina kaip ger? arba labai ger?. Lietuvoje taip mano 44 procentai gyventoj?. Tai pras?iausias rodiklis tarp vis? ES ?ali?. U?tat pas gydytojus lietuviai, bent jau iki viruso, vaik??iojome bene da?niausiai visoje ES. Latvijoje ir Estijoje vienas gyventojas met? b?gyje lank?si po 6 kartus. Lietuvoje – 10. ?vedijoje – 3.
Sveikatos prie?iūros paslaug? prieinamumo regioniniai netolygumai bado akis. Prie?astis – niekas nedr?sta imtis ligonini? tinklo pertvarkos, netolygaus resurs? paskirstymo klausim?. Kaip antai, stacionaro lov?, gydytoj?, slaugytoj? skai?ius miestuose ir rajonuose skiriasi ne procentais, o kartais. Vidutinis gydytoj? skai?ius 10 tūkstan?i? gyventoj? mūs? ?alyje yra 50, Vilniuje – 87, Kaune - 126. Apskritai gydytoj? skai?ius tarp miest? ir rajon? skiriasi apie 8 kartus. Pa?iūr?kime ? fronto linij? – slaugytojus. Lietuvoje – 82, Vilniuje – 107, Kaune – 133. Palyginti su rajonais, slaugytoj? skai?ius miestuose yra 10 kart? didesnis. Stacionaro lov? skai?ius taip pat vienas did?iausi? ES. Lietuvoje 100 tūkstan?i? gyventoj? jis siekia 645, kai ES – 504. Did?iuosiuose Lietuvos miestuose lov? skai?iaus koncentracija did?iausia – 2,5 karto vir?ija Lietuvos vidurk?, 1,5 karto vir?ija rajon? savivaldybes. Rajonai stokoja ambulatorini? paslaug?, tod?l jas bando kompensuoti gyventojams teikdami daugiau stacionarini? paslaug?.
Bendravau su jaun?ja gydytoj? karta. Kartu prisimin?me gydytojo Guliverio istorijas. Man buvo labai smalsu, kokias asociacijas jos kelia, klausiausiu gydytoj? pasakojim?. Kvie?iau pasidalyti liudijimais, kuriuos padiktuos ?Guliverio kelioni?“ sukeltos emocijos. Ie?kojau prie?as?i?. Taigi, kvie?iu kelion?n kartu su gydytoju Lemueliu Guliveriu po Lietuvos sveikatos apsaugos sistem?.
Prad?kime nuo Guliverio kelioni? ? liliput? ir mil?in? ?alis. Guliveris du metus ir septynis m?nesius studijavo medicin?, po moksl? j? priima ? laivo komand? chirurgu. Vienos kelion?s metu laivas pakliuvo ? audr?, gydytojas i?sigelb?jo i? sudu?usio laivo, sald?iai u?migo. Atsibudo Liliputijoje – ?alyje, kurioje jis yra mil?inas. Ta?iau Guliveris suri?tas, pritvirtintas prie ?em?s. Nevaldo nei rank?, nei koj?. Gydytojas suri?tas taip, kad net neturi galimyb?s atlikti papras?iausi? gamtini? reikal?.
Liliput? politikai liepia svaidyti ? gydytoj? str?les, kai tik jis pabando i?silaisvinti. I? tribūn? jam sakomos kar?tos liliput? vald?ios kalbos. Gydytojas Guliveris bando parodyti, jog jam i?gyvenimui reikia g?rimo, maisto. Liliputai stebisi jo apetitu. Liliput? vald?ia apgauna Guliver?, neva, atsi?velgdami ? jo pra?ymus, i? tikr?j? primai?o ? vyn? migdom?j?, i?sive?a gydytoj? prie dvaro, kur j? surakina grandine, svarmeniu. Liliput? dvaras i? gydytojo pradeda u?darbiauti. Ministrai susikrauna did?iulius turtus, nes ima pinigus i? liliput? vien tik u? pasi?iūr?jim? ? Guliver?. Liliput? vald?ia po truput? pradeda nerimauti, kad gydytojas nusitrauks grandines. Inventorizuoja gydytojo ki?enes, ta?iau rast? daikt? paskirties taip ir nesupranta. Nenuostabu, kad nesupranta, nes ? vald?ios post? Liliputijoje patenkama ne pagal prot?, o pagal tai, kaip gerai sekasi ?okin?ti per virv? arba pral?sti po lazda.
Kaip antai, viena vaizdingiausi? istorij? apie tai, kaip narcizi?kieji liliputai tro?ko diding? parad? tarp auk?tojo Guliverio koj? lyg vieno i? septyni? pasaulio stebukl? pozoje. Rezultatas - parado dalyvi? juokas, nes, i?kilmingai ?ygiuodami tarp Guliverio koj?, visu gra?umu pamato suply?usius gydytojo pantalonus. Ar neprimena mums reporta?? apie i?kilming? naujos ligonin?s skyriaus atidarym? ar naujos brangios ?rangos nupirkim?, kai tuo pa?iu metu Lietuvai trūksta beveik 2000 slaugytoj?? Medijose reporta?us apie gydytojus mil?inus, kei?ia siu?etai apie gydytojus liliputus. Kriz?s apnuogina pasekmes ir nurengia jas iki prie?as?i?. Ar i?dr?sime ? jas pakelti akis?
Nepaisant paty?i?, gydytojas Guliveris steng?si pad?ti Liliput? valstybei, kurioje vyksta beprasmiai karai, kuriuo galu – bukuoju ar smailiuoju – dau?yti kiau?inius ar kas geriau – ?emakulniai ar auk?takulniai batai. Dar daugiau, u?gesino vis? karaliaus dvar? gal?jus? sunaikinti gaisr?. Tiesa, tai padaro savo unikaliu metodu. Tuo tik suk?l? liliput? ministr? pavyd?, jam u? aki? ministr? kabinetas kartu su karaliumi priima sprendim? i?durti gydytojui abi akis.
Neva, nematydamas pasaulio pavoj? Guliveris, pirma, bus dar dr?sesnis, antra, nematydamas maisto, ma?iau jo nor?s, ma?iau kainuos valstybei, ir gal? gale, tre?ia, jei kas, apie tai kas vyksta, jis gal?s puikiai matyti ministr? akimis, nes ?i priemon? jau pasiteisino – ja tiesiog m?gaujasi pats karalius.
Apie k? galvoja gydytojas mil?inas, kuris pasirinko studijuoti medicin?, o pateko ? Liliputij?? Palikime ?? atsakym? kiek v?lesniam laikui, persikelkime ? Mil?in? kra?t?.
Patekus? ? ?? kra?t?, Guliver? lydi toks pat nuolatinis nesusikalb?jimas su vietiniais, kaip ir su liliputais.
Pirmoji mil?in? valstie?i? mintis, lygiai kaip ir pas liliputus – i? Guliverio eksponavimo reikia u?sidirbti. Gydytojas linksmina mil?inus valstie?ius tol, kol i? jo lieka tik skeletas.
V?liau jis pateko ? mil?in? karaliaus dvar? – gyvyb? i?gelb?ta, ta?iau ?ia jis patiria seksualines ir kitokias paty?ias. Ir net t? kart?, kai Guliveriui pasirod?, kad turi prog? parodyti prie? mil?inus savo geb?jimus, jam nepasisek?. Paleistas pievoje jis pamat? karv?s palikt? krūv?, ?sib?g?jo ir nor?jo vikriai per?okti.
Deja, ?smuko iki keli? pa?iame krūvos viduryje, liko g?dingai kapanotis, kol mil?in? ve?ikas pagail?j?s j? i?trauk?.
Karaliaus dvare po ?ios istorijos jis tapo jau pagrindiniu paty?i? objektu.
O dabar gr??kime prie Lietuvos jaun?j? gydytoj?. Pasiklausykime istorij?, kurias man atsiunt? Lietuvos Guliveriai.
JAUNOJO GYDYTOJO LIUDIJIMAS: ?Jei rezidentūr? pradedi pakyl?tas, su laiku labai greitai pradedi jaustis labai ma?u, nereik?mingu sraigteliu. Iki ?iol teb?ra rezidentūr?, kur jau pirm? m?nes? esi paliekamas vienas pri?iūr?ti vis? sunki? pacient? skyri?, kol gydytojas miega kur nors atskirame kabinete, kartais net nekelia telefono ragelio. O kai atsibunda, tai dalija paliepimus paguldyti tai “vadovo draug?s mo?iut?”, tai “kitos klinikos vadovo mam?”.
Ligonini? administracija vie?oje erdv?je da?nai rengia “paradus”, besigirdami i?skirtiniais savo ?staigos medik? pasiekimais ar nauja prabangia ?ranga, jau?iama konkurencija tarp ?staig?, ypa? Vilniaus ir Kauno, kiekvienas savo pjedestal? kelia kuo auk??iau. Ta?iau pa?velgus atid?iau pasimato, kad “keln?s suply?usios” - net universitetin?se ligonin?se papras?iausio HDMI laido pirkimas ar magnetini? dur? taisymas u?trunka daugiau nei pus? met?. Gal ir atrodo nereik?minga, bet kai durys sugedusios Psichiatrijos klinikoje, kasdien rizikuojama, kad i? skyriaus pab?gs pacientai.
Ironi?ka, kad tik prad?jus praktikuoti medicin? tave pasiekia atgarsiai apie “klaid? kultūr?” - tarp medik? i?lieka baim?, nepasitik?jimas, visais būdais klaidos slepiamos, jauni gydytojai mokomi ?sid?m?ti, kad “ligos istorij? visada ra?ome prokurorui”. Tavo, kaip jauno gydytojo, nuomon? da?niausiai nieko nerei?kia - rezidentai da?niausiai t?ra nemokama darbo j?ga, kuriai galima sukrauti vis? beprasmi?kiausi? darb?. Iki ?iol sklando legendos apie vien? ?taking? klinikos vadov? - vykstant bendroms vizitacijoms rezidentai prival?davo ne?ioti k?d? i? vienos palatos ? kit?, kad gerbiamas vadovas tur?t? kur atsis?sti. Jauni gydytojai susiduria su psichologiniu, net fiziniu smurtu - per operacijas ? juos laidomi operaciniai ?rankiai, po jauno gydytojo savi?udyb?s itin garbinga klinikos vadov? per penkiaminut? parei?kia besitikinti, kad toki? skystablauzd?i? jos klinikoje n?ra, o kitas vadovas pasijuokia, kad mielai prisid?s prie kilpos, jei kas nors jo klinikoje galvoja apie savi?udyb?“.
Skaudu, ta?iau visa tai - pasekm?s. O a? ?ad?jau ie?koti prie?as?i?...
Ar jūs? nestebina, kad:
· Bendros sveikatos prie?iūros i?laidos vienam gyventojui per metus Lietuvoje sudaro apie 1400 eur?. Tai yra pus? ES ?ali? vidurkio. Nepaisant to 60 procent? brangios medicinin?s ?rangos naudojama nepilnu paj?gumu, 7 procentai - apskritai nenaudojami.
· Kaip galime mokytis i? klaid?, kai neregistruojama 54 proc. kit? nei privalom? registruoti nepageidaujam? ?vyki?. Geroji tarptautin? praktika sako, kad reikt? registruoti visus, nes tai geriausias būdas mokytis i? klaid?.
· Ir kam tas mokymasis, kai 80 procent? lig? ir būkli? gydoma, nesant ?alies mastu parengt? metodik?, o gydytoj? atestacija, kuri vykdoma kas 5 metus, atsi?velgia tik ? praktikos ir i?klausyt? kurs? valand? skai?i?, o ne kompetencijos patikrinim?.
Gr??kime pas Guliver?. Toliau gydytojo lauk? kelion? ? Laputos ?al?. Laputos vald?ia gyvena atskiroje skraidan?ioje saloje, kuri nusileid?ia ant ?em?s tik susirinkti mokes?i? arba kokiam nors mai?tui numal?inti.
Laputos vald?ia finansuoja gydytojui nesuvokiamus projektus. Pavyzd?iui, kaip i? agurk? i?gauti saul?s spindulius, i? ledo – parak?, kaip i?matas paversti atgal ? maisto produktus, kaip pastatyti nam? nuo stogo, kaip i? organizmo pa?alinti visas ligas oro i?siurbimo būdu.
Laputos karaliaus dvare pri?mimo metu reikia lai?yti grind? dulkes, jei dalyvaujan?io pareigos auk?tesn?s, dulki? papildomai pabarstoma.
K? apie Laput? mums pasakyt? Lietuvos jaunieji Guliveriai?
JAUNOJO GYDYTOJO LIUDIJIMAS: ?Skraidanti ?alis Guliverio kelion?se mums primena Sveikatos apsaugos ministerij? – tai institucija, neretai atitrūkusi nuo sveikatos sistemos realyb?s. Noriu jums papasakoti apie mūs? ?auni?j? gydytoj? rezident?, kuri tuoj tuoj taps kraujagysli? chirurge. Tai jaunas ?mogus, kuris nebijo kalb?ti apie problemas, elgtis taip, kaip geriau pacientui, o ne taip, kaip pigiau. Nuotraukos, kurias pridedu kiek ?okiruojan?ios, bet labai iliustratyvios. Pacientas gydytas vienoje Vilniaus ligonin?je. Pirmoje fotografijoje koja iki gydymo. Kadangi ?aizda didel?, gausios nekroz?s, buvo nuspr?sta j? amputuoti. Tiesiog toki? būkli? gydymas yra per daug sud?tingas, brangus, neapsimoka. Palikti irgi negalima, nes vystyt?si gangrena, organizmo intoksikacija ir, potencialiai, mirtis. Gydytoja rezident? paprie?taravo tokiai gydymo taktikai, pati atliko nekrektomijas. Trumpai paai?kinsiu – tai tiesiog negyv? audini? chirurginis atidalinimas, stengiantis minimaliai pa?eisti gyvybingus audinius, milimetras po milimetro. Ilgas, precizi?kas darbas. Antroje fotografijoje vaizdas po nekrektomij?, plati, bet ?vari ?aizda, o tre?ioje – gra?iai gyjanti ?aizda su gausiomis granuliacijomis. Koja i?saugota. Jaunoji gydytoja sako, kad jai priekai?taujama d?l ?io paciento gydymo, nes ligonin?je jis jau m?nes?. Neapsimoka! Be to, tokios ?aizdos perri?imui reikalingi hidrokoloidiniai tvars?iai kompensuojami tik 8 per m?nes?, o j? savaitei reikia ?e?i?. ?od?iu, vienas nuostolis ?staigai. Nors i?saugota koja, funkcionalumas, darbingumas. Tai paklauskime tos skraidan?ios Laputos salos ministerijos - skatinama gydyti ar nugydyti?“
Ar ir tam turime prie?as?i?? ?inoma, kad taip.
Lyg latentin? bomba po sveikatos apsaugos sistemos pamatais – tai ?kaini? valdysena. U? suteikt? sveikatos paslaug? prie?iūros ?staigos gauna Valstybini? ligoni? kas? paskai?iuot? ?kain?, ta?iau:
· ? ?? ?kain? n?ra ?trauktos ilgalaikio turto, neatlygintinai gauto i? valstyb?s, nusid?v?jimo s?naudos. ?ia taip pat nepatenka i?laidos medicininei ?rangai, pastat? renovavimas i? ES projekt?. Taigi, priva?ios gydymo ?staigos, kurios tokiu turtu turi rūpinti pa?ios, patiria daugiau s?naud?. Be to, ir pats ?kainis n?ra reguliariai atnaujinamas. Pavyzd?iui, greitosios medicinin?s pagalbos darbuotoj? ?kainiai, atsi?velgiant ? realias s?naudas, neperskai?iuoti nuo 2011 met?, o ?eimos gydytoj? - nuo 2006 met?.
· ir skai?iuojant t? ?kain? imamos vidutin?s kainos, tod?l naudoti modernesn?, bet brangesn? gydymo metod? neapsimoka, nes apmok?jimas toks pats;
· ir ?ia dar ne pabaiga, nes surinkus i? gydymo ?staig? informacij? apie vidutines kainas, met? gale jos suma?inamos atitinkamu koeficientu taip, kad fonde u?tekt? pinig?, t.y. skiriama ma?iau, nei buvo surinkta informacija, koks yra tikrasis poreikis.
Guliverio finalas - kelion? ? arkli? ?al?. ?ios ?alies gyventoj? kalboje nebuvo ?od?i?, kurie reik?t? mel? ar apgaul?. ?ioje ?alyje nebuvo politik?, skund? ra?ytoj?.
Arkliams ?ia tarnauja su?v?r?j? ?mon?s, kuriuos Swiftas pavadino yahoo.
Deja, ?vietimo sistema ir mes patys taip akylai saugojom?s nuo Guliverio, kad net pamet?me t? fakt?, k? rei?kia Swifto sukurtas ?odis yahoo.
Jo satyros plunksna pagavo mus net po keli? ?imtme?i? – apie k? galvojo kompanijos yahoo kūr?jai? Kiek i? mūs? yahoo pa?t? naudoja ir dabar? Ar laikome save su?v?r?jusiais ?mon?mis? Swiftas tik?jo, kad satyra tai ?rankis ?mon?ms atpa?inti kvailyb?.
I?mintingieji arkliai jau svarst?, ar nevert?t? investuoti ? asil? ?vietim?, aukl?jim?, nes pastarieji būt? vertingesni ūkyje nei ?mon?s.
Gydytojas nenor?jo, ta?iau vietinis parlamentas ?pareigojo j? palikti ?al?. Beje, taip kaip ir ?iais laikais jaunimui, jei nepatinka, pasiūloma emigruoti. Guliverio valtis buvo padengta yahoo oda, skyl?s u?teptos yahoo riebalais. V?jas pūt? ? bures, kurios buvo pasiūtos i? su?v?r?jusi? ?moni? odos. Galbūt tod?l paskutin? ketvirt?j? Guliverio kelion? galima rasti tik ma?umoje leidim?. Sugr???s Guliveris buvo tiek nusivyl?s ?monija, kad s?d?davo namuose, bijodavo i?eiti i? nam? ? gatv?, kur.... vaik?to ?mon?s.
Paskutin? ketvirtoji knygos dalis, kurioje Swiftas sug?dina ?monij?, teigdamas, kad net arkliai gali tur?ti i?mintingesn? valstyb?, labai da?nai nepatenka ? naujuosius leidimus. Tai Swifto i?pa?intis. Swift? erzino mieganti visuomen?. Buvo atrastas vienas jo pamoksl?, kur? jis taip ir pavadino - ?Pamokslas miegant ba?ny?ioje“. Sunku ?sivaizduoti, ar ramiai jaust?si Swiftas ?iandienos pasaulyje. Matyt, atpa?int?, bet tod?l ir nusivilt?, kad per pastaruosius 300 met? nuo jo mirties mes jam atpa??stami. Taip, jam nebereik?t? rūpintis brangiomis ?vak?mis, ta?iau i?aug?s mūs? efektyvumas ?udant, i?augusi mūs? kompetencija ?kasti vienas kitam, tik patvirtint?, jog Guliverio kelion?s yra ne knyga, o dokumentinis filmas apie realyb?.
Manau, visi, einantys politines pareigas, visi, einantys balsuoti, tur?t? perskaityti Guliverio kelioni? piln? original?. Dvasininkas J. Swiftas buvo savo am?i? aplenk?s ?mogus. Fanati?kai laik?si higienos ir ?varos, kas buvo visi?kai nebūdinga jo laikme?iu. Vieniems jis buvo skūpus, kitiems dosnus. Kaip antai, lietuvi? kalbai kaip ir kitoms pasaulio kalboms jis padovanojo ?od? liliputas. U? visos airi? tautos laisv? jis kovojo vienas, buvo pasireng?s mirti - du kartus vald?ios buvo paskirtas apdovanojimas tam, kas paliudys jo kūrini? autoryst?, ta?iau niekas nei?dr?so jo i?duoti. Kai vald?ios institucijos prad?jo grasinti Swiftui fiziniu susidorojimu, Dublino miestie?iai subūr? specialias brigadas, kurios bud?jo ir saugojo jo namus dien? ir nakt?. Didel? savo pajam? dal? skirdavo varg?ams parapijie?iams, sukūr? net j? savitarpio pagalbos fond?. I? esm?s jis buvo mikrokredit? teikimo pradininkas, nors Nobelio premij? u? toki? id?j? 2006-aisiais pasi?m? jau kitas ?mogus. Nors politikai ir suk?iai j? da?nai apgaudin?jo, ta?iau Swiftas, kuris visada sakydavo, kad jis nusivyl?s ?mon?mis, vis tiek ir toliau jiems pad?davo. Beje, Jonathanas Swiftas testamentu savo turt? paliko ligonin?s ?steigimui. Testamentas buvo vienintelis jo kūrinys, kada nors pasira?ytas Jonathano Swifto vardu.
Swiftas savo testamente i?vardijo visas detales, kur tur?t? būti pastatyta ligonin?, kaip ir kokia valdytoj? taryba tur?t? rūpintis jos veikla. Taip pat, kaip pri?iūr?ti pastato projektavim? ir statyb? bei u?tikrinti turimus pinigus veiklos i?laidoms padengti. Kiek daug gali vienas ?mogus. ?v. Patriko ligonin?s ?kūrimas vos vieno ?mogaus testamento palikimu neabejotinai padar? mūs? visuomen? humani?kesne ir ?kv?p? kit? pana?i? ligonini? vietoje ?v?ryn? kūrim?si visame pasaulyje. Testamentas buvo sura?ytas su skai?iavimais, su pagrindimu lyg verslo projektas. Tikslas - ?rengti did?iul? ligonin? visiems KVAILIAMS, MELAGIAMS, NIEK?AMS, VELT?D?IAMS. Swiftas teig?, kad ir kokia brangi būt? prie?iūra galimai didelio ligoni? skai?iaus, j? buvimas laisv?je valstybei kainuoja daugiau.
Swiftas para?? poem? “Eil?s apie daktaro Swifto mirt?”, kuri? jis ironi?kai para?? kaip nekrolog? sau pa?iam:
?He gave the little wealth he had
To build a house for fools and mad:
And showed by one satiric touch,
No nation wanted it so much“.
Tarp ?io ketureilio eilu?i? bandoma sufleruoti - kai visuomen? susiduria su beprotyb?s problema, sprendimas yra toki? beproti?k? id?j? ?kalinimas. Nejaugi ir Lietuvai jau laikas imtis būtent tokio projekto?
Yra kita i?eitis. Mielieji, nekovokime vien su pasekm?mis, i?mokime surasti lū?io ta?k?, naikinkime problem? prie?astis.
Pamenate, kaip liliputai i?ard? Guliverio laikrod?, nes visi?kai nesuvok? jo mechanizmo s?veikos ir atskir? dali? harmonijos. Lyg kok? mechanin? laikrod? ardome ir Lietuvos sveikatos apsaugos sistem?. Bandome ka?k? daryti tik su atskiromis jos dalimis. Tuo tarpu, finans? tvarumo ataskaitos rodo, kad sen?janti visuomen? kuo toliau, tuo didesn? darys poveik? daugeliui i?laid? sri?i?. Augs i?laid? apimtys sveikatos apsaugai, ilgalaikei sveikatos prie?iūrai, visa tai pareikalaus daugiau mokes?i? mok?toj? pinig?.
J. Swift‘as kūrinio apie gydytoj? Guliver? ??angoje pra?? para?yti jam lai?k?, ?kai nutrūks partij? vaidai ir intrigos, i? esm?s pasikeis jaunimo ugdymo sistema, o vald?ios rūmai ir ministr? priimamieji bus kruop??iai i??luoti“. Su visuomen?s sen?jimu ir demografiniais procesais susij? klausimai nei?sprend?iami per vien? politin? cikl?. Poky?i? sulauksime tik i? tos kartos politik?, kurie ne tik nebebijos būti nebei?rinktais, bet ir registruosis gydymo paslaugoms bendra savo pa?i? teis?s aktais ?tvirtinta tvarka. Poky?i? sulauksime tik tada, kai ligonini? vadovai i?dr?s neatsiliepti ? toki? politik? skambu?ius.
U?baigti nor??iau Hermano Hes?s ?od?iais i? jo pratarm?s 1945-?j? ?Guliverio kelioni?“ leidimui: ?Geniali ir baisi J. Swift‘o knyga ?iandien v?l ateina pas mus, ji v?l ir v?l mus trikdys, sulau?ys mūs? jauki? tyl?, nes mintys, kuriomis ji dalijasi su mumis, tebelie?ia visus. Lilliputijos, Laputos ar bet kurios kitos ?alies karalius ar ministras buvo sukurti kaip karikatūros ir J. Swift‘o laikais buvo u?uominomis apie vien? ar kit? Anglijos politik? ar valdov?. Bet juk mes, jau nieko ne?inodami apie tuometinius ministrus, politines s?lygas ir problemas, jau?iame tok? kar?t? ir gyv? susidom?jim? ?iais i?galvotais ministrais ir ?vykiais, tarsi visa tai būt? artima ir aktualu! Kitaip tariant, ?ioje knygoje yra ka?kas nesenstan?io, ka?kas universalaus ?iandien mums visiems, ne ma?iau nei to meto ?mon?ms.“
P.S. Istorija. Tikra. I? mokyklos gyvenimo. Moksleivis Jonathan‘as ka?kur nusipirko sunykus? arkl?. I?kilmingai atsived? ? mokykl?. Ne?inoma, ar jam buvo gaila ?irgo, ar jis tik nor?jo pasigirti bendraklasiams ne?prastu pirkiniu. Arklys i? jo buvo atimtas ir i?ve?tas ? skerdykl?. U?aug?s satyrikas Jonathan‘as Swift‘as paskutin?je ketvirtoje ?Guliverio kelioni?“ dalyje sug?dina ?monij?, teigdamas, kad net arkliai gali tur?ti i?mintingesn? valstyb?. Sakau, gal tai tik sutapimas... :-)
Information Technology Engineer | IT Networking and #activities
2 年Ir Gydytojas Ramyb?. Guliveris perskaitytas.
Post Anesthesia Care Nurse at Lietuvos sveikatos moksl? universiteto Kauno Klinikos
3 年Auk?to pilota?o tekstas su giliom ??valgom, a?iū! ????
Deputy Director for Administration at V?? K?daini? ligonin?
3 年Perskai?iau ir jau?iu, kaip ?si?iebia vilties kibirk?tis, net ne kibirk?tis, o visas lau?as! Puikus tekstas, gilus ir teisingas! ????????????
Always deliver more than expected
4 年Labai taikliai!
-
4 年Bravo Profesoriau!!!